Словарь
загрузка...
медицинская энциклопедия

Сыпи

(eruptio, efflorescentia; единственное число; синоним: высыпные элементы, эффлоресценции)
клинико-морфологические изменения кожи (экзантемы) и слизистых оболочек (энантемы), развивающиеся под влиянием разнообразных эндогенных и экзогенных факторов; являются основным симптомом кожных и ряда инфекционных болезней (кори, скарлатины, тифов и др.). Особенности морфологических элементов С., их цвет, форма, консистенция, локализация и другие признаки в совокупности с общими свойствами кожи (например, окраской, эластичностью, состоянием секреторной деятельности) и характером воспалительных процессов являются решающим фактором в диагностике кожных заболеваний.
Выделяют первичные и вторичные морфологические элементы С. Первичные морфологические элементы сыпи развиваются как следствие патологического процесса; они обычно появляются на неизмененной коже и слизистых оболочках в виде пятен, волдырей, пузырей, пустул, папул, бугорков и узлов. Пятно (macula) представляет собой участок кожи с измененной окраской. По консистенции и рельефу поверхности очаг поражения не отличается от окружающей нормальной кожи. Различают сосудистые (воспалительные и невоспалительные), геморрагические и пигментные пятна. Сосудистые воспалительные пятна образуются вследствие расширения кровеносных сосудов сосочкового слоя дермы. Цвет их варьирует от ярко-красного до синюшно-красного; последний чаще наблюдается при длительном существовании патологического процесса, обусловленного замедленным венозным кровотоком. Ярко-красный или розовый цвет пятен отмечается при артериальной гиперемии. Выделяют воспалительные пятна небольших размеров (от 2 мм до 25 мм) — розеолы, имеющие округлую или овальную форму и являющиеся наиболее частым проявлением на коже таких инфекционных болезней, как скарлатина, краснуха, сыпной тиф и др., и воспалительные пятна размером от 2 до 10 см и более — эритема. Сливаясь между собой, очаги эритемы могут распространяться на всю кожу. Очаги эритемы могут быть различной формы и окраски (от ярко-красной до желтовато-розовой). Сосудистые невоспалительные пятна могут иметь нервно-рефлекторное происхождение (эритема стыда, гнева и др.). Нервно-рефлекторная эритема в отличие от воспалительной исчезает так же быстро, как и возникает.
Геморрагические пятна развиваются вследствие проникновения эритроцитов через сосудистую стенку при ее повреждении (разрыве) или повышении проницаемости. Окраска геморрагических пятен сразу после их появления красная, затем последовательно сменяется синей, зеленой, желтой, светло-коричневой, темно-коричневой, грязно-серой; полностью окраска исчезает спустя 2—3 нед. В зависимости от величины и формы пятен выделяют петехии (точечные кровоизлияния), пурпуру (кровоизлияния диаметром до 1—2 см), экхимозы (кровоизлияния диаметром более 2 см), линейные кровоизлияния. При надавливании предметным стеклом цвет геморрагических пятен не изменяется.
Пигментные пятна образуются вследствие изменения содержания пигментов в коже (чаще меланина), количество которых может увеличиваться (гиперпигментированные пятна) или уменьшаться (гипопигментированные, дипегментированные пятна). Гиперпигментированные пятна могут быть врожденными (например, пигментный невус) или возникать самопроизвольно (веснушки, хлоазмы). Их форма и величина разнообразны. Гипопигментированные, или депигментированные, пятна могут быть врожденными (например, при альбинизме) или появляться в процессе жизни человека (при витилиго).
Волдырь (urtica) — бесполостной островоспалительный морфологический элемент С., развивается вследствие острого отека сосочкового слоя дермы. Характерными особенностями волдырей в большинстве случаев являются их внезапное появление и исчезновение; в отдельных случаях они могут существовать длительное время. Волдыри — это ограниченные подушкообразные плотноватые образования различной формы и величины, возвышающиеся над поверхностью кожи. Вначале они розовато-красного цвета в связи с расширением капилляров, затем бледнеют вследствие сдавления экссудатом кровеносных сосудов. Поэтому в типичных случаях волдырь имеет фарфорово-белый цвет в центре и розовато-красный по периферии. Уртикарные элементы обычно сливаются между собой с образованием кольцевидных фигур. Их появление, как правило, сопровождается зудом, жжением. Волдыри являются основным морфологическим элементом при крапивнице, сывороточной болезни, отеке Квинке. У некоторых людей волдыри появляются после незначительного механического раздражения кожи. При их разрешении кожа не изменяется, в редких случаях возможна ее пигментация.
Пузырек (vesicula) — мелкое полостное образование, содержащее серозную или серозно-геморрагаческую жидкость; его величина от 1 до 5 мм в диаметре. Пузырьки располагаются обычно на отечном гиперемированном основании (например, при герпесе, экземе), но могут возникнуть и на внешне не измененной коже (например, при потнице). После вскрытия пузырьков на коже отмечаются мелкие поверхностные эрозии, выделяющие серозный экссудат (мокнутие); в дальнейшем эрозии эпителизируются.
Пузырь (bulla) — крупное полостное образование, развивающееся в результате экзогенных (например, при ожоге, отморожении) воздействий или эндогенных нарушений (токсических, трофических, иммунных). Пузыри могут располагаться на неизмененной коже (например, при пузырчатке) или на воспалительном основании; последнее отмечается при роже, многоформной экссудативной эритеме. Покрышка пузырей может быть напряженной или дряблой.
Пустула (pustula), или гнойник, — полостное образование с гнойным содержимым, величиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, шаровидной, конусообразной или плоской формы. В зависимости от глубины залегания в коже выделяют поверхностные пустулы, располагающиеся в эпидермисе, и глубокие, локализующиеся в дерме. Различают остеофолликулиты — поверхностно расположенные пустулы в устье волосяного фолликула и глубокие фолликулиты, при которых гнойный процесс распространяется на весь волосяной фолликул (фурункул) или несколько волосяных фолликулов (карбункул). Поверхностную пустулу, не связанную с волосяным фолликулом, называют фликтеной, нефолликулярную пустулу, развивающуюся в дерме, — эктимой. Пустулы могут появиться вокруг выводных протоков сальной железы ( Поверхностные пустулы разрешаются, не оставляя рубца, глубокие (например, эктима, фурункул, карбункул) завершаются формированием рубца.
Папула (papula), или узелок, — бесполостное поверхностно расположенное образование плотной или мягкой консистенции, разрешается без рубца. Различают воспалительные папулы, обусловленные развитием инфильтрата в дерме, расширением кровеносных сосудов, отеком и пролиферацией эпидермиса, и невоспалительные, возникающие вследствие разрастания эпидермиса (например, бородавки), ткани дермы (папиллома), отложения в дерме холестерина, солей кальция (например, ксантома). В зависимости от величины выделяют милиарные (диаметром 1—2 мм), лентикулярные (до 5 мм), нуммулярные (15—20 мм) папулы. Вследствие их слияния могут возникать более крупные папулы — бляшки. Форма и очертания папул различны. Они могут иметь конусовидную, уплощенную, округлую, полигональную формы. Поверхность их гладкая или покрыта чешуйками, бородавчатоподобными наслоениями. В ряде случаев на папулах располагаются пузырьки (папуловезикулы), пустулы (папулопустулы). Цвет папул розовато-красный, желтовато-серый, цианотический или цвет нормальной кожи.
Бугорок (tuberculum) — бесполостное образование, возникающее вследствие развития в дерме гранулематозного воспалительного инфильтрата. Бугорки могут возвышаться над поверхностью кожи или глубоко залегать в ней. Величина их колеблется от 3—5 мм до 20—30 мм в диаметре. Цвет бугорков — от розовато-красного до желто-красного, медно-красного, синюшного. При надавливании на поверхность бугорка предметным стеклом его цвет может меняться (туберкулезные бугорки), что важно для диагностики. Бугорки обычно имеют четкие границы, склонны к группировке. В одних случаях они располагаются близко друг к другу, не сливаясь между собой (например, при сифилисе), в других — сливаются, образуя ограниченный инфильтрат (например, при туберкулезе кожи). На месте бугорков остается рубец (в случае его распада и образования язвы) или отмечается рубцовая атрофия (при рассасывании инфильтрата).
Узел (nodus) — ограниченное плотное образование диаметром 1—5 см и более, округлой или овальной формы; расположен в глубоких слоях дермы и подкожной клетчатки. Узлы обычно обусловлены развитием патологических процессов (преимущественно воспалительного характера) в глубоких слоях дермы. Консистенция узлов может быть мягкой (например, при скрофулодерме) или плотноэластической (например, при третичном сифилисе). В одних случаях узлы выступают над поверхностью кожи (сифилитическая гумма), в других определяются лишь при пальпации (например, при панникулите). При изъязвлении (сифилитическая гумма) узел в последующем заживает рубцом, при рассасывании инфильтрата могут оставаться участки западения кожи без рубцовых изменений (при панникулите).
Вторичные морфологические элементы сыпи развиваются вследствие эволюции первичных. К ним относят дисхромии кожи, чешуйки, корки, трещины, экскориации, эрозии, язвы, рубцы, вегетации, лихенизацию. Дисхромии кожи (dyschromia cutis) — нарушения пигментации, возникающие на месте разрешившихся первичных морфологических элементов С. Различают гиперпигментацию, обусловленную увеличением содержания пигмента меланина в клетках базального слоя эпидермиса и отложением гемосидерина (например, на месте укуса платяных вшей), и гипопигментацию, или депигментацию, связанную с уменьшением отложения меланина.
Чешуйки (squamae) — разрыхленные отторгающиеся клетки рогового слоя, скапливающиеся обычно на поверхности воспалительных первичных морфологических элементов С. Чешуйки могут быть отрубевидными, мелко-пластинчатыми (например, при кори) и крупнопластинчатыми (например, при скарлатине, токсикодермии). Форма чешуек имеет важное диагностическое значение.
Корка (crusta) — различного рода экссудат, отделяемое эрозий, язв, ссохшееся на поверхности кожи. Различают серозные корки, состоящие из фибрина, клеток эпидермиса, лейкоцитов; гнойные корки, содержащие множество лейкоцитов; кровянистые корки с большим количеством гемолизированных эритроцитов. Корки могут быть тонкими и толстыми, слоистыми, разнообразной формы.
Трещина (fissura) — линейные разрывы кожи, возникающие вследствие потери ее эластичности и инфильтрации. Различают поверхностные трещины в пределах эпидермиса (заживают, не оставляя следа) и глубокие, захватывающие эпидермис и дерму (после их заживления формируется рубец). Трещины болезненны. Чаще они образуются в местах естественных складок, растяжений кожи (например, над суставами) и вокруг естественных отверстий (в углах рта, вокруг заднего прохода).
Экскориация (excoriatio) — нарушение целости кожи в результате механического повреждения. В большинстве случаев экскориации возникают при расчесах; имеют полосовидную форму.
Эрозия (erosio) — дефект эпидермиса вследствие вскрытия первичного полостного элемента (пузырька, пузыря, пустулы). Дно эрозии составляют эпидермис и сосочки дермы. По форме и величине эрозия соответствует первичному морфологическому элементу С. Однако она может иметь неопределенную форму и большие размеры вследствие расчесов и мацерации, а также трения соприкасающихся поверхностей эпидермиса (например, на внутренней поверхности бедер, в пахово-бедренных складках). После заживления эрозий не остается стойких изменений кожи.
Язва (ulcus) — глубокий дефект кожи, захватывающий эпидермис, дерму и подлежащие ткани. Возникает вследствие распада первичных инфильтративных элементов (бугорков, узлов), при вскрытии фурункула, карбункула, а также вследствие некроза тканей. Для установления диагноза имеют значение форма, края, дно, плотность язвы. Так, язва при первичном сифилисе (твердый шанкр) правильной округлой формы, имеет плотное основание, блестящее ровное дно; при плоскоклеточном раке у язвы валикообразный плотный край; при туберкулезе кожи края язвы мягкие, подрытые. После заживления язвы образуется рубец, характер которого позволяет судить о перенесенном заболевании.
Рубец (cicatrix) — грубоволокнистое соединительнотканное разрастание, замещающее глубокий дефект кожи. Поверхность рубца гладкая, лишена бороздок, пор, волос. Различают рубцы плоские, гипертрофические (келлоидные), атрофические (расположенные ниже поверхности окружающей кожи). Величина, форма, локализация рубцов соответствуют предшествующему дефекту кожи.
Вегетации (vegetationes) — неравномерные папилломатозные разрастания эпидермиса и сосочкового слоя дермы на поверхности первичных элементов С. По форме они могут напоминать цветную капусту; их поверхность покрыта роговыми массами, серозным или серозно-гнойным отделяемым, может быть эрозирована, легко кровоточить.
Лихенизация (lichenificatio) — изменение кожи, характеризующееся ее уплотнением, усилением рисунка, шероховатостью, гиперпигментацией, что придает ей сходство с шагреневой кожей. Лихенизация развивается при длительных расчесах одних и тех же участков кожи или вследствие слияния папул (при нейродермите, экземе и др.).
Принято различать мономорфную и полиморфную сыпь. Мономорфная сыпь состоит только из одного первичного морфологического элемента (например, пузырей при вульгарной пузырчатке; розеол при сифилисе, краснухе; петехий при геморрагическом васкулите; пузырьков при ветряной оспе; волдырей при крапивнице), полиморфная — из нескольких первичных или вторичных элементов С. Выделяют истинный полиморфизм, когда сыпь состоит из нескольких первичных элементов (например, пузырьков и папул при экземе; волдырей, пузырей, папул при токсикодермии), и ложный полиморфизм, когда сыпь представлена одним первичным и несколькими вторичными элементами (например, пузырями, эрозиями, корками при вульгарной пузырчатке, буллезном эпидермолизе).
Сыпь может быть ограниченной, распространенной, универсальной. Высыпания, формирующие очаги поражения, могут быть расположены симметрично и асимметрично, по ходу нервно-сосудистых пучков, в зонах Захарьина — Геда (например, сосудистый, пигментный невус, опоясывающий лишай). Они могут иметь тенденцию к слиянию (например, при псориазе) или оставаться изолированными (при ветряной оспе, сифилисе и др.), группироваться, образуя геометрические фигуры (круг, или, например, овал при микроспории, трихофитии, кольцевидной эритеме). Сыпь может иметь характерную локализацию (на локтевых и коленных суставах при псориазе, на разгибательной поверхности предплечий и плеч при почесухе, на волосистой части головы и за ушными раковинами при себорее).
Библиогр.: Дифференциальная диагностика кожных болезней, под ред. Б.А. Беренбейна и А.А. Студницина, с. 34, М., 1989; Зудин Б.И. Кожные и венерические болезни, М., 1980; Скрипкин Ю.К. и Шарапова Г.Я. Кожные и венерические болезни М., 1987

Угри I Угри́ (acne)
распространенное заболевание кожи воспалительного характера, обусловленное поражением сальных желез, их выводных протоков с вовлечением в процесс волосяных фолликулов. В зависимости от причин возникновения и особенностей клинической картины различают обыкновенные (вульгарные, или юношеские), красные, медикаментозные, профессиональные и другие разновидности У. Наиболее часто отмечаются обыкновенные и красные У.
Обыкновенные угри обычно являются осложнением себореи, при которой изменяется химический состав кожного сала, в частности уменьшается содержание низших жирных кислот, обладающих дезинфицирующими свойствами. Это приводит к подавлению его бактерицидных свойств и созданию благоприятных условий для размножения стафилококков и коринебактерий в сальных железах. Кроме того, воспалительная реакция в сальных железах обусловлена механическим раздражением роговых масс, скапливающихся в их выводных протоках. В развитии обыкновенных У. имеют значение нейроциркуляторная дистония, эндокринные нарушения, хронические запоры, гиповитаминоз А, снижение неспецифической резистентности организма. Гистологически при обыкновенных У. вокруг сальных желез и частично разрушенных фолликулов выявляется воспалительный инфильтрат, состоящий из нейтрофилов и лимфоцитов. В устье волосяного фолликула формируется пустула, при глубоких У. — перифолликулярный инфильтрат, имеющий более сложное строение (плазматические клетки, гистиоциты) и распространяющийся на всю толщу дермы.
Обыкновенные У. возникают в период полового созревания; они имеют тенденцию к хронческому течению и рецидивам. На коже лица, груди, плеч, спины появляются множественные черные точки — комедоны, или точечные (черные) У. (рис. 1), вокруг которых образуются небольшие красные узелки, нагнаивающиеся в центре (папулезные или папулопустулезные У.). Нередко они достигают больших размеров и образуют плотные болезненные инфильтраты (индуративные У.), которые рассасываются или вскрываются с выделением маслянисто-гнойной жидкости (абсцедирующие У.). Иногда процесс принимает острое течение с образованием ярко-красных инфильтратов (флегмонозные У.). Наиболее тяжело протекают так называемые шаровидные, или конглобатные, угри (рис. 2), являющиеся также разновидностью обыкновенных. Они отличаются наличием крупных комедонов, а затем воспалительных узлов и абсцессов, фистулезных ходов, обильного гнойного экссудата. У больных обыкновенными У. могут обнаруживаться поверхностные (милиум, или белый угорь) и глубокие (атерома) кисты сальных желез, а также различные формы пиодермии, например Фолликулит, Фурункул.
При дифференциальной диагностике обыкновенных У. следует иметь в виду папулонекротический туберкулез кожи (см. Туберкулёз внелёгочный), туберкулез кожи), пустулезный (угревидный) сифилид (см. Сифилис), угревидную сыпь при йододерме и бромодерме (см. Токсидермии).
Лечение проводит дерматолог, обычно амбулаторно. При обильных пустулезных, индуративных и флегмонозных У. применяют антибиотики (оксациллин, рифампицин, а также длительно тетрациклин или олететрин), назначают витамин А или аевит. При индуративных, абсцедирующих, флегмонозных У. показаны также аутогемотерапия, стафилококковый анатоксин, иммуномодулирующие препараты (пирогенал, тималин, тактивин, левамизол и др.). При длительно протекающей угревой сыпи рекомендуются эстрогенные препараты (синэстрол и др.), назначаемые как внутрь, так и наружно в составе мазей. Кроме того, показаны повторные курсы сульфата цинка (по 0,2 г 3 раза в день в течение 2 мес.). Наружно при обыкновенных У. используют средства, обезжиривающие и дезинфицирующие кожу: обмывание горячей водой с мылом и протирание борно-салициловым спиртом. Комедоны удаляют при чистке кожи (см. Косметика). При остром высыпании папулезных и пустулезных У. назначают водные взвеси с ихтиолом или серой, при вяло протекающих — разрешающие и отшелушивающие мази (серно-дегтярная, мазь Вилькинсона), при индуративных и абсцедирующих угрях — кортикостероидные мази с антибиотиками (гиоксизон, локакортен-Н и др.); на инфильтраты наносят чистый ихтиол. Рекомендуются УВЧ-терапия, аппликации парафина или 70% раствора димексида с доксициклином. Эффективно УФ-облучение (эритемные и субэритемные дозы).
Прогноз при обыкновенных У. благоприятный, однако при шаровидных У. после их заживления нередко остаются неровные, глубокие, иногда келоидные рубцы. Профилактика обыкновенных У. заключается в тщательном уходе за кожей лица, лечении себореи и сопутствующих заболеваний; рекомендуется питание с ограничением углеводов и экстрактивных веществ. В летнее время эффективны солнечные ванны и морские купания.
Красные угри поражают кожу лица, чаще у женщин в возрасте 30 лет и старше. Заболевание развивается на фоне нервно-вегетативной и сосудистой лабильности, а также желудочно-кишечных и эндокринных расстройств. Возможно, причиной воспалительного процесса является золотистый и белый стафилококк или железница угревая, паразитирующая в волосяных фолликулах и сальных железах. Для заболевания характерно хроническое течение; обострения наблюдаются при нервно-психическом напряжении, нарушении диеты, перегревании и переохлаждении, солнечных облучениях, при несоблюдении правил личной гигиены. Для клинической картины типичны застойная гиперемия кожи лба, носа, щек, реже подбородка, воспалительные ярко-розовые или синюшно-красные папулопустулы размером до 5—7 мм (рис. 3), постепенное развитие на этих участках телеангиэктазий (см. Сыпи). Дифференциальный диагноз проводят с Демодикозом.
При красных У. назначают тетрациклин. Рекомендуются также никотиновая кислота, препараты хинолинового ряда (например, делагил). Наружно применяют взбалтываемые взвеси с ихтиолом или серой, 5—10% синтомициновую эмульсию, гелиомициновую или эритромициновую мази. Применяют криомассаж. Показана диета, исключающая сладкие и острые блюда, а также алкоголь.
Медикаментозные угри — угреподобные высыпания, возникающие как воспалительная реакция сально-волосяных комплексов на прямое или опосредованное повреждающее воздействие лекарственных препаратов. Наиболее часто медикаментозные У. отмечаются при использовании препаратов брома и йода. Угреподобные высыпания узелкового характера с незначительным воспалительным компонентом и отсутствием склонности к пустулизации могут появляться также при длительном лечении глюкокортикоидными препаратами. При медикаментозных У. необходима отмена вызвавшего их лекарственного препарата. Проводят местную дезинфицирующую терапию, как при обыкновенных угрях.
Профессиональные угри возникают в результате длительного воздействия на кожу продуктов переработки каменного угля, нефти и сланцев (масел, горючих веществ, асфальта, гудрона, хлорированных углеводородов и др.). Перечисленные вещества вызывают пролиферацию эпидермиса, образование комедонов, обтурацию сальных желез, в дальнейшем приводят к развитию воспалительного процесса в результате инфицирования. Кожа наиболее загрязненных участков (предплечий, туловища, реже — лица) сухая, грязно-серого цвета; характерны многочисленные фолликулярные пробки и угреподобные узелки.
При профессиональных У. следует прежде всего устранить контакт с воздействующим на кожу веществом. Лечение проводят витамином А. аскорбиновой кислотой; наружно назначают мази с кератолитическими и дезинфицирующими средствами, теплые ванны.
Библиогр.: Королев Ю.Ф. Себорея и угри, Минск, 1972, библиогр.
Рис. 2. Крупные комедоны, воспалительные узлы, инфильтраты, частично вскрывшиеся и покрытые гнойно-геморрагическими корками, а также шаровидные угри.
Рис. 2. Крупные комедоны, воспалительные узлы, инфильтраты, частично вскрывшиеся и покрытые гнойно-геморрагическими корками, а также шаровидные угри.
Рис. 3. Красные угри в виде узелково-пустулезных высыпаний на фоне застойной гиперемии кожи носа и щек.
Рис. 3. Красные угри в виде узелково-пустулезных высыпаний на фоне застойной гиперемии кожи носа и щек.
Рис. 1. Мелкоузелковые элементы с черной точкой в центре на коже лба.
Рис. 1. Мелкоузелковые элементы с черной точкой в центре на коже лба.
II Угри́
В юношеском возрасте на коже лица (рис.), межлопаточной области, груди могут появиться признаки повышенной сальности кожи: она становится лоснящейся, блестящей за счет интенсивной выработки сальными железами секрета, выводные протоки сальных желез закупориваются густым секретом, образуя сальные пробки (мелкие узелки с черной точечной головкой), которые начинают нагнаиваться, образуя конусовидные узелки с гнойной головкой. Процесс может принять затяжное рецидивирующее течение. В то же время ряд несложных мероприятий, проводимых при появлении первых признаков этого процесса, может значительно уменьшить его проявления или приостановить развитие. Они складываются из следующих компонентов: 1. Диета, исключающая сладости (конфеты, торты, пирожные, шоколад, мед) и ограничивающая углеводисто-жировую нагрузку (выпечка, сдобные печенья, булки, макаронные изделия, кисели и др.) при большом разнообразии фруктов и овощей (зелень, яблоки, сливы и др.), содержащих витамины группы В1, С. Полезно использование богатых витаминами естественных продуктов — пищевые или пивные дрожжи, инжир, настой ягод шиповника, крапива (отвар из листьев из расчета 1 стол. л. на 200 мл кипятка) и др. 2. Водные процедуры должны быть ежедневными и включать, помимо гигиенического душа, обмывания или протирания кожи соленой или содовой водой (1 чайная ложка соли морской или пищевой соды на 1 стакан воды), что можно чередовать с применением лосьонов для жирной кожи: «Старт», в состав которого входят лимонная кислота, камфора; «Цитрон», включающий борную кислоту, алюмокалиевые квасцы; «Флора» — настой тысячелистника, зверобоя, подорожника; «Тонус» — настой китайского лимонника; «Огуречный» — огуречный сок, настойку календулы и ромашки. Можно также самостоятельно приготовить отвары из лекарственных растений, применяемых при угревой сыпи. Отвар корней лопуха готовят из расчета 1 стол. л. на 500 мл воды, кипятят его в течение 10 мин и затем принимают по 2 стол. л. 3—4 раза в день. Отвар из крапивы готовят из расчета 2 стол. л. на 400 мл кипятка, выпивая это количество в течение 1—2 суток. Отвар из фиалки трехцветной готовят из расчета 2 чайн. л. на 3 стакана кипятка, выпивая это количество в течение 1—2 суток. Наружно можно также использовать протирания, приготовленные из некоторых лекарственных трав: смеси цветков календулы (ноготков) на оливковом масле в соотношении 1:5, смеси зверобоя продырявленного на оливковом масле (1:2). Можно также протирать кожу соком свежей петрушки, млечным соком семян инжира, накладывать на участки с угревой сыпью маску с кашицей из корней хрена на 10—15 мин, после чего кожу обмыть и при необходимости протереть кремом для жирной кожи. Полезен также отвар плодов инжира и дыни, применяемый как внутрь, так и наружно. Можно также использовать настой огуречного сока и водки (огуречный сок или мелко нарезанные огурцы заливают равным объемом водки и настаивают в течение 10—12 дней). Огуречным настоем полезно ежедневно протирать кожу лица. Чтобы очистить жирную кожу, улучшить кровообращение, предотвратив тем самым формирование гнойных угревых элементов, полезно 2—3 раза в неделю на лицо, межлопаточную область, грудь (места, где образуются угри) наносить скользящими круговыми движениями мыльную пену, в которую добавлена 1/4 чайн. л. мелкой поваренной соли, после чего кожу обмывают горячей, затем холодной водой и вытирают насухо полотенцем.
Так называемую чистку кожи лица при угревой сыпи следует проводить только в косметических кабинетах и лечебницах. Не рекомендуется ее делать самостоятельно, особенно удалять нагноившиеся элементы угревой сыпи, т.к. это может привести к рассеиванию возбудителей инфекции, появлению более крупных гнойников.
Занятия спортом, солнечные ванны, морские купания, правильный режим труда и отдыха также могут помочь ослабить или предотвратить развитие тяжелых форм угрей.
Обыкновенные (юношеские) угри на поверхности лица.
Обыкновенные (юношеские) угри на поверхности лица.
III Угри́ (acne)
воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, развивающееся на фоне себореи и изменение химических свойств кожного сала.
Угри́ некроти́ческие (a. necrotica) — У. с участками некроза на поверхности, расположенные преимущественно на лбу, ушных раковинах и волосистой части головы; как правило, возникают в возрасте старше 40 лет.
Угри́ обыкнове́нные (a. vulgaris; син. У. юношеские) — У., развивающиеся в период полового созревания.
Угри́ обыкнове́нные пустулёзные (a. vulgaris pustulosa) — У. о., характеризующиеся наличием на поверхности папул небольших конических пустул.
Угри́ обыкнове́нные сливны́е (a. vulgaris conglobata) — У. о., характеризующиеся слиянием высыпаний с образованием глубоких очагов гнойного воспаления; наблюдаются чаще на спине.
Угри́ обыкнове́нные уплотнённые (a. vulgaris indurata) — У. о., характеризующиеся образованием крупных болезненных нагнаивающихся папул с выраженной инфильтрацией подкожной клетчатки.
Угри́ обыкнове́нные флегмоно́зные (a. vulgaris phlegmonosa) — У. о., характеризующиеся резко выраженными глубокими очагами гнойного воспаления с образованием абсцессов.
Угри́ серпигино́зные я́звенные но́са (a. serpiginosa ulcerosa nasi; син. Капоши серпигинозные язвенные угри носа) — некротические У., расположенные на коже носа и характеризующиеся склонностью к периферическому росту.
Угри́ ю́ношеские (a. juvenilis) — см. Угри обыкновенные.


Другие понятия:
Сыпи, Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Оспа без сыпи, большой медицинский словарь
Лекарственные сыпи, Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Пузырчатые сыпи, Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Феномен гашения сыпи, медицинская энциклопедия
Феномен гашения сыпи, большой медицинский словарь
Элемент кожной сыпи вторичный, медицинская энциклопедия
Элемент кожной сыпи первичный, медицинская энциклопедия
Элемент кожной сыпи вторичный, большой медицинский словарь

Другой материал:
Контрольная работа - Сыпи у детей Тепловой удар
Реферат - Распространенный бляшковидный псориаз
Доклад - Грецкий орех и здоровье


загрузка...

Словари:

медицинская энциклопедия
большой медицинский словарь
медицинские термины
психологическая энциклопедия
психотерапевтическая энциклопедия
Рейтинг@Mail.ru