Словарь
загрузка...
словарь медицинских препаратов

Clopamidum

КЛОПАМИД ( Сlораmidum )*. 4-Хлор-N-(цис-2,6-диметилпиперидино)-3-сульфамоил-бензамид. Синонимы: Бринальдикс, Аdurix, Вrinaldiх, Сlораmide и др. По строению и действию препарат близок к фуросемиду. Обладает высокой натрийуретической активностью. Оказывает также антигипертензивное действие. Диуретический эффект начинается через 1 - 3 ч после приема и продолжается в течение 8 - 18 ч (иногда более суток). Показания к применению такие же, как для дихлотиазида. Принимают утром внутрь, начиная с 0,04 г (2 таблетки), при необходимости дозу увеличивают до 0,06 г в день. Поддерживающие дозы 0,01 - 0,02 г в день или 0,02 г через день. При гипертонической болезни назначают по О,О1 - 0,02 г в день; препарат можно сочетать с другими гипотензивными средствами. Противопоказания и меры предосторожности такие же, как для дихлотиазида и фуросемида. Форма выпуска: таблетки по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 15 штук. Хранение: список Б. Бринальдикс входит в состав выпускаемых за рубежам таблеток " Бринердин " (, " Кристепин " (см. Резерпин) и " Вискальдикс ". Таблетки "Вискальдикс" содержат по 5 мг бринальдикса (клопамида) и 10 мг вискена (пиндолола - см.). Назначают по 1 - 2 таблетки в сутки при гипертонической болезни I - II стадии.
РЕЗЕРПИН Резерпин
Действующее вещество
›› Резерпин* (Reserpine*)
Латинское название
Reserpin
АТХ:
›› C02AA02 Резерпин
Фармакологическая группа: Симпатолитики
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› F29 Неорганический психоз неуточненный
›› I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит резерпина 0,1 или 0,25 мг.
Показания
Артериальная гипертензия, психические заболевания сосудистой этиологии, психозы на фоне повышенного АД, гиперкинетический синдром.
Противопоказания
Гиперчувствительность, депрессии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, AV блокада, брадикардия, застойная сердечная недостаточность.
Побочные действия
Гиперемия слизистых оболочек глаз, заложенность носа, сухость слизистой носа, диспепсия, ульцерация слизистой ЖКТ, брадикардия, слабость, головокружение, тревога, депрессия, бессонница, одышка, паркинсонизм.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, по 0,1 мг 1–2 раза в день с постепенным повышением дозы 0,25–0,5 мг в сутки за 3–4 приема.
Срок годности
3 года
Условия хранения
Список А.: В прохладном, защищенном от света месте.
* * *
РЕЗЕРПИН ( Rеsеrрinum ). 3,4,5-Триметоксибензоат метилрезерпата. Резерпин является алкалоидом, содержащимся в растениях раувольфии. Раувольфия (Rauwolfia; Rаuwolfia serреntina Веnth.) - многолетний кустарник семейства кутровых (Аросуnасеаe), растет в южной и юго-восточной Азии (Индия, Шри-Ланка, Ява, Малайский полуостров). Ботаническое описание растения сделал в XVI в. немецкий врач Leonhard Rauwolf. Экстракты из корней и листьев растения издавна применяют в индийской народной медицине. Растение, особенно корни, содержит большое количество алкалоидов (резерпин, ресцинамин, Аймалин, аймалицин, аймалинин, раувольфин, серпин,серпагин, йохимбин и др.) . Алкалоиды раувольфии обладают ценными фармакологическими свойствами. Некоторые из них, особенно резерпин и в меньшей мере ресцинамин, оказывают седативное и гипотензивное действие, другие (аймалицин, раувольфин, серпагин, йохимбин) - адренолитическое. Аймалин оказывает антиаритмическое действие. Резерпин и другие из указанных алкалоидов обнаружены также в R. саnesсеns Linn., R. micranthа Нооk; R. tetrарhуllа L., R. hеtеrорhуlla Roem еt Schut и других видах раувольфии. За рубежом резерпин выпускается под названиями: Рауседил, Alserin, Crystoserpin, Escaserp, Hiposerpil, Quiescin, Raupasil, Rau-Sed, Rausedan, Rausedyl, Reserpoid, Roxinoid, Sedaraupin, Serfin, Serpasil, Serpate, Serpen, Serpiloid, Serpin, Tenserpine и др. Белый или желтоватый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в ледяной уксусной кислоте и хлороформе, очень мало - в воде, спирте, эфире. Основным фармакологическим свойством резерпина является его симпатолитическое действие, обусловленное тем, что под его влиянием ускоренно выделяются (высвобождаются) катехоламины из гранулярных депо пресинаптических нервным окончаний. Высвобожденные катехоламины подвергаются инактивирующему действию моноаминоксидазы, что ведет к уменьшению выхода катехоламинов в синаптическую щель и ослаблению адренергических влияний на эффекторные системы периферических органов, в том числе адренорецепторы кровеносных сосудов. Действие резерпина распространяется также на ЦНС. Под его влиянием уменьшается содержание в тканях мозга нейромедиаторов - норадреналина, дофамина, серотонина, что обусловлено его способностью нарушать транспорт этих веществ из клеточной плазмы (где происходит их биосинтез) в гранулы, где они депонируются. В плазме они подвергаются действию содержащейся в ней моноаминоксидазы и превращаются в неактивные (дезаминированные) метаболиты. Резерпин оказывает сложное воздействие на организм. С влиянием на периферическую нервную систему в значительной мере связано его антигипертензивное действие, а с влиянием на центральные нейрохимические процессы - нейролептическое. Первоначально, до появления современных нейролептических средств, резерпин применяли для лечения психических заболеваний. В настоящее время резерпин как антипсихотическое средство применяют редко, в основном его используют как антигипертензивное средство для лечения артериальной гипертензии. Назначают чаще в сочетании с другими антигипертензивными средствами (диуретики и др.). Под влиянием резерпина постепенно понижается систолическое и диастолическое давление при разных формах и стадиях гипертонической болезни. Лучший эффект наблюдается в ранних стадиях гипертонической болезни, при отсутствии выраженных органических изменений сердечнососудистой системы. Гипотензивный эффект относительно долго сохраняется после прекращения приема резерпина. Наряду с понижением АД улучшается функция почек: увеличивается почечный кровоток, усиливается клубочковая фильтрация. Имеются данные о положительном влиянии резерпина на липидный и белковый обмен у больных гипертонической болезнью и коронарным атеросклерозом. Назначают резерпин внутрь в виде таблеток (после еды). Дозы и длительность лечения подбирают индивидуально. При артериальной гипертензии в ранних стадиях назначают резерпин обычно по 0,05 - 0,1 мг 2 - 3 раза в день. В одних случаях достаточно продолжать применение препарата в этих дозах, в других - дозу постепенно увеличивают. Обычно во избежание депрессии ограничиваются суточной дозой 0,5 мг, однако при хорошей переносимости ее увеличивают до 1 мг. Если в течение 10 -14 дней гипотензивный эффект не наступит, препарат отменяют. По достижении эффекта дозу постепенно понижают до 0,5 - 0,2 - 0,1 мг в сутки. Лечение малыми (поддерживающими) дозами проводят длительно (курсами по 2- 3 мес, при необходимости 3 - 4 раза в год) под наблюдением врача. Применяют также резерпин при легких формах сердечной недостаточности с тахикардией (вместе с сердечными гликозидами), гиперсимпатикотонии, поздних токсикозах беременных. При тиреотоксикозах резерпин назначают вместе с тиреостатическими веществами (см.


загрузка...

Словари:

медицинская энциклопедия
большой медицинский словарь
медицинские термины
психологическая энциклопедия
психотерапевтическая энциклопедия
Рейтинг@Mail.ru